潛水耳朵痛、耳壓平衡不了？2026 原因與解法總整理
下潛沒幾公尺，耳朵就一陣刺痛——這大概是新手第一次下水最常碰到、也最容易嚇退人的狀況。
別擔心，這不代表你不適合潛水。耳朵痛，通常只是耳壓還沒平衡好，而平衡是可以學會的技巧。
這篇會把潛水耳朵痛的原因、正確的耳壓平衡方法、平衡不了該怎麼辦、流鼻血代表什麼、上岸後還在痛該不該看醫生，一次講清楚。常常耳壓平衡不了？別硬潛，有問題隨時加 LINE 問教練。
重點摘要： 中耳氣壓傷是最常見的潛水傷害，研究指出曾影響高達 81% 的受測潛水員（NCBI: Ear Barotrauma, 2023）。耳朵痛多因下潛時耳壓沒平衡到位，靠正確的平衡動作即可解決;但若用力過猛或硬潛，反而可能造成內耳傷害。早平衡、勤平衡、不硬撐，是核心原則。
💡 第一次下水耳朵不舒服很正常——不確定怎麼平衡，加 LINE 直接問教練。
潛水耳朵痛的原因：耳壓沒平衡到底發生什麼事
潛水耳朵痛的主因，是下潛時水壓增加、中耳內外形成壓力差，耳膜被往內壓而疼痛。當潛水耳壓不平衡持續，痛感會加劇，嚴重時可能造成中耳氣壓傷。研究指出，只要約 3 公尺水深的壓力，就足以讓耳咽管完全閉合（NCBI: Ear Barotrauma, 2023），這也是它如此常見的原因。
說白了，痛是身體在提醒你：「該平衡了。」
水壓與中耳的關係
中耳是一個含空氣的小空間，靠耳咽管和喉嚨相通。陸地上，這個通道讓中耳壓力自動和外界一致。
下水後，水壓隨深度快速增加。如果不主動把空氣送進中耳，內外壓力差就會把耳膜往內拉。
耳壓不平衡時耳膜承受什麼
耳膜是很薄的一層膜。壓力差越大，它被往內壓得越厲害，從悶脹感升級到刺痛。
潛水平衡耳壓的目的，就是主動把空氣灌進中耳，抵消這個壓力差，讓耳膜回到放鬆狀態。痛感就會消失。
為什麼下潛初期最容易痛
水壓變化在淺處最劇烈。從水面到 10 公尺，壓力就翻倍;再往下，每多 10 公尺才再增加一個大氣壓。
所以前幾公尺反而最容易痛、最需要勤平衡。潛水耳壓 ptt、dcard 上很多人卡關，問題幾乎都出在這頭幾公尺沒平衡好。
正確的耳壓平衡方法（Valsalva / 吞嚥 / 下顎前推）
最廣為人知的潛水耳壓平衡方法是 Valsalva（捏鼻輕吹），透過鼻腔把空氣推進中耳。但要提醒：用力過猛的 Valsalva 可能造成內耳氣壓傷，導致暈眩或聽力受損（NCBI: Ear Barotrauma, 2023）。所以水肺潛水耳壓平衡的關鍵不是「用力」，而是「輕柔且頻繁」。
Valsalva 捏鼻法步驟
步驟很簡單：閉嘴、捏住鼻子、像擤鼻涕那樣輕輕往鼻腔送氣。聽到或感覺到耳朵「啵」一聲，就是平衡成功。
關鍵在「輕」。我們帶學員時最常提醒的就是別用蠻力——過猛的 Valsalva 有造成內耳傷害的風險。輕吹、做到就好。
吞嚥法 / 下顎前推法
除了 Valsalva，還有更溫和的方式。吞口水或做出吞嚥動作，能自然打開耳咽管;下顎往前推、左右動一動，也有幫助。
進階一點的 Frenzel 法是用舌根把空氣往上推，對自由潛水者特別有用，但需要練習。新手先把捏鼻輕吹和吞嚥練熟就夠。
早平衡、勤平衡的原則
最重要的觀念：還沒痛就先平衡。從水面一入水就開始，每下潛半公尺到一公尺就平衡一次。
很多人是「痛了才平衡」，這時候耳咽管可能已經被壓到閉合，反而吹不開。早平衡、勤平衡，是避開潛水耳朵痛最有效的習慣。
平衡不了怎麼辦？該不該繼續下潛
耳壓平衡不了時，正確做法是上升 0.5 到 1 公尺、放鬆再試，絕對不要硬撐著繼續下潛。硬潛會讓壓力差更大、耳膜負擔更重，可能造成中耳氣壓傷。記住潛水安全的底線：平衡不了，這一潛就不下，沒有任何魚值得拿耳朵去換。
上升一點再試的做法
平衡不了，先停止下潛，往上浮 0.5 到 1 公尺。壓力減小後，耳咽管比較容易打開。
放鬆、深呼吸、再試一次平衡動作。多數情況下，上升一點、放鬆，就能重新吹通。
什麼情況該中止下潛
如果上升、放鬆、換各種方法都平衡不了，或是出現劇痛，就該中止這一潛。
不要覺得可惜。耳朵的健康比一次下水重要太多。更多關於下水的安全判斷，可以看潛水安全完整指南。
不要硬潛的安全底線
「不硬潛」是耳壓問題唯一不能妥協的原則。硬撐下潛造成的中耳氣壓傷，輕則痛好幾天、重則影響聽力。
我們寧可學員少看一支潛、保護好耳朵，也絕不催人硬下。這條底線，和減壓症的「不硬撐快速上升」一樣，都是保命的紅線。
容易耳壓困難？讓教練一對一帶你練
有些人天生耳咽管比較難開，需要更多練習和現場引導。徊深潛水小班、一對一，教練能在水裡緊盯你的狀況、隨時喊停、手把手帶你抓平衡的節奏。
耳朵痛還流鼻血代表什麼、要不要看醫生
潛水耳朵痛還流鼻血，常與鼻竇或耳氣壓傷有關，代表壓力差已對黏膜造成輕微傷害。少量血絲多半是鼻竇黏膜或中耳輕微充血，但若伴隨持續劇痛、聽力悶塞、暈眩，就屬警訊，應停止潛水並就醫評估。出血這件事不該被輕忽，但也不必過度恐慌。
流鼻血與鼻竇 / 耳壓傷的關係
下潛時不只中耳要平衡，鼻竇也要。鼻竇平衡不良時，黏膜微血管可能因壓力差破裂，出現少量血絲。
潛水耳朵痛流鼻血最常見的就是這種狀況，多為鼻竇或中耳黏膜輕微充血出血。這也是感冒、鼻塞時不該下水的原因之一。
哪些症狀屬警訊
出現以下情況要特別警覺：持續且劇烈的耳痛、明顯聽力下降或悶塞感、暈眩或失去平衡、耳朵流出液體。
這些可能代表更嚴重的耳氣壓傷甚至耳膜受損，不是「休息一下就好」的等級。潛水耳朵痛 dcard、ptt 上的經驗分享可參考，但出現警訊請以就醫為準。
就醫判斷
簡單原則：少量血絲、痛感很快緩解，可先觀察、保持鼻腔與耳朵乾燥;但只要出現上述任一警訊，就應盡快就醫，看耳鼻喉科。
本文是一般衛教資訊，不能取代醫師診斷。身體給的警訊，永遠優先於「想多潛一支」的念頭。
上岸後耳朵還在痛：自我照護與就醫時機
潛水後耳朵痛常見於中耳氣壓傷、耳道進水或發炎。輕微的潛水完耳朵痛多可透過保持乾燥、避免亂挖耳朵、觀察症狀來自我照護;但若疼痛持續超過一兩天、聽力下降或有分泌物，就該看耳鼻喉科。潛水後耳朵痛怎麼辦，關鍵是分辨「會自己好」和「該看醫生」。
潛水後耳朵痛的常見原因
潛水時耳朵痛，上岸後仍痛，常見原因有三：下潛時的中耳氣壓傷、耳道進水後悶脹、或原本就有的耳道發炎被海水刺激。
潛水完耳朵痛怎麼辦的第一步，是先判斷是悶脹感還是真正的痛，以及有沒有伴隨其他症狀。
自我照護方式
輕微不適可以這樣處理：保持耳朵乾燥（側頭讓水流出，別用棉花棒猛挖）、避免再次下水、多休息觀察。
不要自行往耳朵裡塞東西或滴不明藥水。潛水時耳朵痛若只是輕微悶脹，通常一兩天會自行緩解。
何時該看耳鼻喉科
出現以下情況請看耳鼻喉科：疼痛持續超過一兩天沒改善、明顯聽力下降、耳朵流出液體或膿、伴隨發燒或暈眩。
容易反覆耳朵痛的人，也建議找專科醫師評估耳咽管功能，找出根本原因。
容易耳壓困難的人下水前該做的準備
容易耳壓困難的人，下水前的準備比平衡技巧本身更關鍵。感冒、鼻塞、過敏發作時絕對不要下水;平時可在陸上預先練習平衡動作、放慢下潛節奏。把這些準備做好，多數「天生難平衡」的人也能順利下水。
感冒 / 鼻塞時別下水
感冒、鼻塞、過敏會讓耳咽管腫脹、更難打開，平衡難度大增，也更容易流鼻血或受傷。
這是鐵則：身體在感冒、鼻塞狀態，這趟潛水就改期。沒有任何海況值得拿耳朵去賭。
陸上預先練習平衡
下水前，可以在陸地上先練捏鼻輕吹、吞嚥的感覺，熟悉「啵」的成功訊號。
容易平衡困難的人，行前幾天就可以開始練習，讓動作變成反射。準備充分，下水才從容。
下潛節奏與配速
放慢下潛速度，給耳朵更多平衡的時間。腳朝下、頭朝上的姿勢下潛，也比頭下腳上更好平衡。
抓住下潛繩控制速度，一邊下、一邊平衡，不貪快。容易耳壓困難的人，更要把節奏交給自己，別被同伴帶著衝。若還有近視、生理期等其他狀況，可一併參考特殊狀況下水指南。
在地教練怎麼帶新手練耳壓
教練在現場能即時觀察學員的表情與下潛速度，一發現皺眉、停頓就喊停、調整節奏，這是看影片學不來的。小班、一對一的配置，讓教練有餘裕專注帶每位學員練耳壓，尤其適合容易平衡困難的人。耳壓平衡是技巧，技巧靠人帶最快上手。
教練如何在現場觀察與引導
水下不能說話，但教練看得出來。皺眉、捂耳、下潛停頓，都是耳朵不舒服的訊號。
我們會在這時立刻打停止手勢，請學員上升一點、放鬆再試，而不是放著讓學員自己硬撐。即時介入，是現場教學最大的價值。
小班一對一的優勢
人多的時候，教練很難盯緊每一個人。小班、一對一，教練的注意力能完全放在你身上。
對容易耳壓困難、容易緊張的新手，這種一對一的安心感很關鍵。有人在旁邊穩穩帶著，你才敢慢慢來、把平衡學好。
常見問題 FAQ
潛水耳朵痛是怎麼回事？正常嗎？
潛水耳朵痛多是下潛時水壓增加、中耳內外壓力差把耳膜往內壓造成的，是很常見的狀況。中耳氣壓傷是最常見的潛水傷害，研究指出曾影響高達 81% 的受測潛水員（NCBI, 2023）。痛代表該做耳壓平衡了，靠正確的平衡動作通常就能解決，不代表你不適合潛水。但若平衡不了就不該硬潛，以免造成中耳受傷。
潛水耳壓平衡的正確方法是什麼？
最常見的耳壓平衡方法是 Valsalva：閉嘴、捏住鼻子、像擤鼻涕般輕輕往鼻腔送氣，感覺耳朵「啵」一聲即平衡成功。也可用吞嚥、下顎前推等更溫和的方式。關鍵是輕柔且頻繁，用力過猛的 Valsalva 可能造成內耳氣壓傷（NCBI, 2023）。核心原則是「早平衡、勤平衡」，一入水就開始、每下潛半到一公尺平衡一次，不要等痛了才做。
潛水耳壓平衡不了怎麼辦？可以繼續下潛嗎？
耳壓平衡不了時，應上升 0.5 到 1 公尺、放鬆後再試，絕對不要硬撐著繼續下潛。硬潛會讓壓力差更大、可能造成中耳氣壓傷，輕則痛好幾天、重則影響聽力。若換了各種方法都平衡不了或出現劇痛，就該中止這一潛。耳朵的健康遠比一次下水重要，平衡不了就不下，是潛水安全不能妥協的底線。
潛水耳朵痛還流鼻血要緊嗎？要看醫生嗎？
潛水耳朵痛伴隨少量流鼻血，多與鼻竇或中耳黏膜因壓力差輕微充血出血有關，少量血絲且痛感很快緩解可先觀察。但若出現持續劇痛、明顯聽力下降或悶塞、暈眩、耳朵流出液體，就屬警訊，應停止潛水並盡快就醫看耳鼻喉科。本文為一般衛教資訊，不能取代醫師診斷，身體警訊永遠優先。
潛水後耳朵還在痛怎麼辦？
潛水後耳朵痛常見於中耳氣壓傷、耳道進水或發炎。輕微不適可保持耳朵乾燥（側頭讓水流出，別用棉花棒猛挖）、避免再次下水、多休息觀察，通常一兩天會緩解。但若疼痛持續超過一兩天沒改善、明顯聽力下降、耳朵流出液體或膿、伴隨發燒暈眩，就應看耳鼻喉科。容易反覆耳朵痛的人，建議找專科評估耳咽管功能。
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參考資料
- NCBI StatPearls — Ear Barotrauma
- Divers Alert Network — Middle-Ear Barotrauma (MEBT)
- NCBI PMC — Inner Ear Disorders in SCUBA Divers: A Review
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